CURB-65 a "bússola" do tratamento (Hospitalar ou Residencial)

O Critério de FINE decidia o destino do paciente, entretanto, era uma classificação complicada que considerava 32 variáveis.  Surgiu uma classificação mais simples que considera "Internar ou destinar à Sarjeta (Tradução de CURB)". A Sarjeta é uma maneira pictórica de destinar o paciente para a casa/residência.

Originalmente: CURB-65 (confusion, uremia, respiratory rate, blood pressure, age ≥ 65 years)

C = Confunsion / Confusão mental (escore < 8 no abbreviated mental test)
U = Urea / Ureia > 50 mg/dL

• Lembrar que o valor de referência da Ureia varia entre 10-50 mg/dL e para validar o critério deve exceder o valor de referência.

R = Respiratory Rate / frequência Respiratória ≥ 30 ciclos/min (taquipnéia)

• Freqüência Respiratória Normal no adulto varia entre 12-20 cpm
• Um aumento da freqüência respiratória, acima de 24cpm, muitas vezes como um dado isolado, tem sido observado em 45 a 70% dos paciente - Sinal mais sensível no idoso

B = Blood Pressure / Pressão sanguínea: sistólica menor a 90 mmHg ou diastólica menor a 60 mmHg (hipotensão)

• Pode-se adaptar para o português de maneira que nos auxilie ficando "Baixa pressão arterial"
• Observe a seguinte sequencia: 1x30=30, 2x30=60, 3x30=90 - "O valor Menor (30) tem sinal Maior e Igual (≥) e os  valores Maiores (90 e 60) tem sinal Menor e Igual"

65 = age ≥ 65 years / Idade maior ou igual (≥) a 65 anos.

Bibliografias de apoio:

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1746657/pdf/v058p00377.pdf 

http://revista.hupe.uerj.br/detalhe_artigo.asp?id=158

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Memorizando fatores de risco para o AVC

Quando se refere ao termo AVC (Acidente Vascular Cerebral) lembra-se do segmento do corpo cabeça. Pode-se utilizar a palavra em inglês e no plural (HEADS) para lembrarmos rapidamente os fatores de risco.

Recurso mnemônico original:
HEADS:
- Hypertension/ Hyperlipidemia
- Elderly
- Atrial fib
- Diabetes mellitus/ Drugs (cocaine)
- Smoking/ Sex (male)

Recurso mnemônico adaptado:

HEADS

H
- Hypertension // Hipertensão
- Hyperlipidemia // Hiperlipidemia
- History (História Familiar, principalmente em caso de precocidade)
E
- Eldery // Idade (Pode usar a palavra Etário para lembrar)
- Etilism // Etilismo
A
- Atrial Fibrilation // Fibrilação Atrial
D
- Diabetes
- Drugs (Cocaine) // Drogas (Cocaína)
S
- Smoking // Tabagismo
- Sex (Female/Feminino) // Sexo no sentido de gênero (Sexo Feminino)

Autoria:
Rinku S. Uberoi UNIBE (Adaptado por Minestica)

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Lembrando o valor de referencia do colesterol

cholesterol:

• Observe como é semelhante a letra l e o número 1
• substitue na palavra cholesterol as letras l pelo número 1: cho1estero1
• Se 1 "ter" (tiver/se somar) o/a outro 1, então a soma resulta em 2
• Troque o O pelo 0 (Zero) pois visualmente são muito parecidos ficando ch0lester0l:
• A soma de 1+1 = 2 com a transcrição dos dois Zeros (00)
• Fica:  200
• Valor de Referência: less (menos) que 200
• Lembrar que leste é um dos 4 pontos cardeais e tais pontos (de norte-sul, leste-oeste forma o sinais de mais/+)

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O Ferro e sua absorção

O Ferro é absorvido no duodeno
Lembrar que ferro é um elemento pesado e precisa de "dedos" para levantá-lo - No corpo o ferro é absorvido em uma estrutura que até etmologicamente é preparado para o metabolismo do ferro, este é o duodeno.

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Lembrando o valor de referência da ureia serica

A Palavra Ureia tem 1 (Uma) consoante (UReia) e 5 (Cinco) letras UREIA
Ou então,
Na Palavra Ureia a letra U nos remete ao número 1 (Um) e  ao mesmo tempo tem 5 (Cinco) letras.

UREIA lembra uRO (Radical de Urologia). Ambas as palavras, Ureia e Urologia compartilham da mesma origem etmológica (oûron) que significa urina. uRO tem assonância com ZeRO devido à última sílaba (que está sublinhada) remetendo a ideia da existência do número zero nos valores de referência.
Concluindo: O Valor de referência varia de 10-50 mg/dL

Outra maneira fácil de pensar é que de todas as vogais, a palavra UREIA tem 4 (A,E,I,U), a vogal faltante (O) deve ser adicionada ao valor de referência. 
Portanto o Valor de referência varia de 1O-5O mg/dL

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